 |
|
 |
|
นายแพทย์สุรพงศ์ อำพันวงษ์
โรคติดเชื้ออุบัติใหม่ หมายถึง โรคติดเชื้อชนิดใหม่ ๆ ที่มีรายงานผู้ป่วยเพิ่มขึ้นในระยะประมาณ 20 ปีที่ผ่านมา หรือ โรคติดเชื้อที่มีแนวโน้มที่จะพบมากขึ้นในอนาคตอันใกล้ รวมไปถึงโรคที่เกิดขึ้นใหม่ในที่ใดที่หนึ่ง หรือโรคที่เพิ่งจะแพร่ระบาดเข้าไปสู่อีกที่หนึ่ง และยังรวมถึงโรคติดเชื้อที่เคยควบคุมได้ด้วยยาปฏิชีวนะ แต่เกิดการดื้อยา ตัวอย่างโรคติดเชื้ออุบัติใหม่ เช่น โรคเอดส์ ไข้หวัดใหญ่ สัตว์ปีกหรือไข้หวัดนก และวัณโรคดื้อยา เป็นต้น
โรคติดเชื้ออุบัติซ้ำ หมายถึง โรคติดเชื้อที่เคยแพร่ระบาดในอดีต และสงบไปแล้วเป็นเวลานานหลายปีแต่กลับมาระบาดขึ้นอีก ตัวอย่างโรค ติดเชื้ออุบัติซ้ำ เช่น วัณโรค ไข้เลือดออก และมาลาเรีย เป็นต้น
สาเหตุที่ทำให้เกิดโรคติดเชื้ออุบัติใหม่และโรคติดเชื้ออุบัติซ้ำ ได้แก่
- การเปลี่ยนแปลงวิธีการดำรงชีวิต เช่น การที่ผู้ปกครองนำบุตรไปฝากเลี้ยงที่สถานรับเลี้ยงเด็กอยู่ร่วมกันเป็นจำนวนมาก ถ้าสถานรับเลี้ยงเด็กจัดสถานที่และอาหารไม่สะอาด ไม่ถูกสุขลักษณะหรือดูแลเด็กไม่ดี อาจเกิดโรคอุจจาระร่วงและโรคติดเชื้อระบบทางเดินหายใจ
- การรับประทานอาหารสุก ๆ ดิบ ๆ อาหารดิบ หรืออาหารกระป๋อง ทำให้เกิดโรคอาหารเป็นพิษ
- การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน การมีเพศสัมพันธ์ตั้งแต่อายุน้อย ทำให้เกิดการระบาดของโรคเอดส์และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
- การใช้ยาเสพติดโดยการใช้เข็มฉีดยาร่วมกัน ทำให้เกิดการระบาดของโรคเอดส์และไวรัสตับอักเสบ
- ความก้าวหน้าในการรักษาโรคต่าง ๆ เช่น การเปลี่ยนอวัยวะ ได้รับยาสเตียรอยด์หรือเคมีบำบัด ทำให้เกิดการติดเชื้อได้ง่าย
โรคไข้หวัดใหญ่สัตว์ปีกหรือไข้หวัดนก เป็นโรคของสัตว์ปีก พบครั้งแรกที่ประเทศอิตาลีเมื่อกว่าร้อยปีก่อน ปัจจุบันพบได้ในหลายประเทศ แบ่งเป็น 2 ชนิด คือ ชนิดไม่รุนแรงหรือชนิดไม่ทำให้เกิดโรค และชนิดรุนแรง
ความสำคัญของโรคไข้หวัดใหญ่สัตว์ปีกคือ ทำให้เกิดความสูญเสียทางเศรษฐกิจ เนื่องจากสัตว์จะมีอัตราป่วยตายสูง มีความสำคัญทางด้านสาธารณสุข เนื่องจากเชื้อในสัตว์สามารถติดต่อมายังคนได้ ตั้งแต่ปี พ.ศ.2539 มีการรายงานการระบาดของโรคใน 10 ประเทศ ได้แก่ ออสเตรเลีย กัมพูชา สาธารณรัฐแอฟริกากลาง ฮ่องกง อิตาลี ลาว โมซัมบิก พม่า เนปาล และปากีสถาน พบการติดต่อมาถึงคนได้เป็นครั้งแรกที่ประเทศฮ่องกงในปี พ.ศ. 2540 มีผู้ป่วย 18 ราย และเสียชีวิต 6 ราย ในประเทศไทยมีการรายงานครั้งแรกเมื่อปี พ.ศ. 2546
 สาเหตุ
โรคไข้หวัดใหญ่สัตว์ปีกเกิดจากเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิดเอ ชนิด H5 และ H7 สัตว์ปีกทุกชนิดมีความไวต่อเชื้อนี้ นกน้ำ นกชายทะเล และนกป่าที่ติดเชื้อมักไม่แสดงอาการป่วย แต่สามารถแพร่เชื้อทำให้เกิดการระบาดในฝูงสัตว์ปีกทุกชนิด ทั้งในฟาร์ม บ้านเรือน รวมทั้งนกในธรรมชาติ สัตว์อื่นที่สามารถติดเชื้อได้คือ สุกร
การกลายพันธุ์ของเชื้อเกิดขึ้นอยู่เสมอ ซึ่งอาจทำให้เชื้อมีความรุนแรงมากขึ้นหรือระบาดได้ง่ายขึ้น เชื้อเกิดการกลายพันธุ์โดยการแลกเปลี่ยนสารพันธุกรรม ในอดีตพบว่าสุกรที่ติดเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ของสัตว์ปีกและไวรัสไข้หวัดใหญ่ของคนพร้อม ๆ กัน ทำให้เกิดการกลายพันธุ์จนเกิดไวรัสสายพันธุ์ใหม่ที่มีความรุนแรงมากขึ้น ทำให้เกิดไข้หวัดใหญ่ระบาดใหญ่ทั่วโลก มีผู้เสียชีวิตหลายสิบล้านคน เนื่องจากประชากรส่วนใหญ่ไม่มีภูมิต้านทานต่อเชื้อใหม่ที่มีการกลายพันธุ์
การติดต่อ
การติดต่อในฝูงสัตว์ นกน้ำที่อพยพมาเป็นแหล่งโรคในธรรมชาติ โดยมักจะไม่มีอาการป่วย เชื้อไวรัสจะถูกขับถ่ายออกมาทางอุจจาระนก ติดต่อสู่สัตว์ปีกที่ไวต่อการรับเชื้อทางระบบทางเดินหายใจและทางเดินอาหาร เชื้อจะอยู่ในมูลสัตว์ประมาณ 1-2 สัปดาห์ นกอพยพอาจนำเชื้อแพร่ไปยังสัตว์ปีกที่เลี้ยงไว้ และอาจแพร่เชื้อให้ไก่ เป็ดที่เลี้ยงไว้ตามบ้าน หรือเชื้ออาจถูกนำพาไปโดยสัตว์จำพวกนกในธรรมชาติ เช่น นกกระจอก หรือ หนู
การติดต่อจากสัตว์มาสู่คน คนสามารถติดเชื้อจากสัตว์ได้จากการสัมผัส สัตว์ป่วยโดยตรงและโดยอ้อม จากการสัมผัสกับสิ่งคัดหลั่งจากสัตว์ที่เป็นโรค เช่น อุจจาระ น้ำมูก น้ำตา น้ำลายของสัตว์ที่ป่วย ผู้ป่วยที่เป็นโรคเกือบทั้งหมดมีประวัติชัดเจนว่า สัมผัสกับสัตว์ปีกที่ป่วยหรือตายโดยตรงในช่วง 7 วันก่อน ป่วย บางรายมีประวัติสัมผัสสิ่งแวดล้อม ที่ปนเปื้อนเชื้อในพื้นที่ที่เกิดโรคระบาด ปัจจุบันยังไม่พบการติดเชื้อจากการรับประทานเนื้อสัตว์ปีกหรือไข่ ยังไม่พบว่ามีการติดต่อระหว่างคนสู่คน กลุ่มที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อไข้หวัดนก ได้แก่ ผู้ทำหน้าที่ทำลายสัตว์ปีก ทำงานในฟาร์ม ชำแหละไก่ป่วย สัตวบาล และสัตวแพทย์ รวมถึงเด็กที่เล่นและคลุกคลีกับสัตว์ในพื้นที่ระบาด
ระยะฟักตัวของโรค
ระยะฟักตัว หมายถึง ระยะเวลาตั้งแต่ได้รับเชื้อจนกระทั่งมีอาการ ระยะฟักตัวทั้งในสัตว์และในคนโดยเฉลี่ยอยู่ในช่วง 3 ถึง 5 วัน ไม่เกิน 7 วัน
อาการและอาการแสดง
ในสัตว์ปีก มีไข้ หงอยซึม ไม่กินอาหาร ขนยุ่ง หน้า หงอน เหนียงบวม มีสีแดงคล้ำ มีจุดเลือดออกที่หน้าแข้ง ไอ จาม น้ำมูกไหล อาจท้องเสีย ชัก และไข่ลด หรือไข่มีลักษณะผิดปกติ การระบาดมักรุนแรงและทำให้ไก่ตายเกือบทั้งหมดอย่างรวดเร็ว
ในคน มีอาการทางระบบทางเดินหายใจแบบเฉียบพลัน เริ่มจากมีไข้สูง หนาวสั่น ปวดศีรษะ ปวดเมื่อยเนื้อตัว อ่อนเพลีย เจ็บคอ ไอ แห้ง ๆ และอาจมีตาแดง ซึ่งจะหายเองได้ภายใน 2-7 วัน ผู้ป่วยที่เป็นเด็ก ผู้สูงอายุ หรือผู้มีโรคประจำตัวอาจป่วยรุนแรง อาจมีการหายใจลำบากหรือหอบจากปอดอักเสบ และการหายใจล้มเหลวอย่างรวดเร็ว จนกระทั่งเสียชีวิตได้ ระยะเวลาป่วยนาน 5-13 วัน อัตราตายสูงถึงร้อยละ 70
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโรคในคน จากอาการที่ได้กล่าวไปแล้ว ร่วมกับประวัติการสัมผัสกับสัตว์ปีกในพื้นที่เกิดโรคระบาดภายใน 7 วันก่อนเกิดอาการ การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการทำโดยใช้ชุดทดสอบหาเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิดเอ (ทราบผลภายใน 2-10 วัน) หรือการตรวจหาภูมิต้านทานต่อเชื้อไวรัสซึ่งต้องตรวจ 2 ครั้งห่างกัน 1-2 สัปดาห์
การรักษา
รักษาด้วยยาต้านไวรัสโอเซลตามิเวียร์ ชื่อการค้าคือ ทามิฟลู (Tamiflu) ภายใน 48 ชั่วโมง หลังเริ่มป่วยจะช่วยลดอาการและความรุนแรงของโรค รับประทานตามน้ำหนักตัว ติดต่อกัน 5 วัน ร่วมกับการรักษาตามอาการเหมือนกับการรักษาไข้หวัดใหญ่ทั่วไป
ประชาชนทุกคนควรช่วยกันเฝ้าระวังการระบาดโรคในสัตว์ปีก โดยเฉพาะไก่ เป็ดที่เลี้ยงตามบ้าน และดูแลเด็กอย่างใกล้ชิด หลีกเลี่ยงการสัมผัสสัตว์ปีกที่มีอาการป่วยหรือตาย โดยเฉพาะเด็ก ผู้สูงอายุและผู้ที่มีภูมิคุ้มกันของร่างกายอ่อนแอ หากต้องสัมผัสกับสัตว์ปีกในระยะที่มีการระบาดในพื้นที่ ให้สวมหน้ากากอนามัย สวมถุงมือ ล้างมือทุกครั้ง หลังการสัมผัสสัตว์ปีกและสิ่งคัดหลั่งของสัตว์ปีก ดูแลรักษาสุขภาพร่างกายของตนเองและบุคคลในครอบครัวให้แข็งแรงอยู่เสมอ
เชื้อไวรัสไข้หวัดนกถูกทำลายได้ด้วยความร้อน แสงแดด และความแห้ง การปรุงอาหารที่อุณห ภูมิ 70 องศาเซลเซียสขึ้นไปจะฆ่าเชื้อได้ น้ำสบู่ หรือน้ำผงซักฟอก จะทำให้ไวรัสสูญเสียความสามารถในการติดเชื้อ และน้ำยาฆ่าเชื้อทั่วไปมีฤทธิ์ทำลายเชื้อได้ดี เช่น น้ำยาฟอกขาว (โซเดียม ไฮโปคลอไรท์) เจือจาง 2-3 เปอร์เซ็นต์ เหมาะสำหรับใช้ตามบ้านเรือน น้ำยาฆ่าเชื้อกลุ่มอื่น ๆ เช่น คลอรีน ควอเตอรีแอม โมเนียม และกลุตาราล ดีไฮด์ เหมาะสำหรับใช้ฉีดพ่นในฟาร์ม โรงเรือน และพาหนะ เป็นต้น เชื้อไวรัสมีความทนทานมากขึ้นในอากาศเย็นและความชื้นสูง โดยอาจอยู่ในมูลสัตว์ วัสดุรองพื้นในโรงเรือน น้ำ และสิ่งแวดล้อมได้หลายวันหรืออาจนานเป็นเดือน. |
|
|
| หน้านี้ถูกเปิดอ่านแล้ว
ครั้ง |
|
 |
ขอขอบคุณข้อมูล จาก หนังสือพิมพ์เดลินิวส์ |
|
|
|
ความคิดเห็นเกี่ยวกับ: โรคติดเชื้ออุบัติใหม่
แสดงความคิดเห็น
ซ่อนความคิดเห็น
รำคาญข้อความโฆษณา หรือพบข้อความไม่เหมาะสม กรุณาช่วยกันคลิก "
" เพื่อช่วยให้ทีมงานดำเนินการลบข้อความดังกล่าวได้รวดเร็วยิ่งขึ้น ขอบคุณมากค่ะ
จำนวนข้อความทั้งหมด 33
Re: โรคติดเชื้ออุบัติใหม่
www.cueid.org
Re: โรคติดเชื้ออุบัติใหม่
Re: โรคติดเชื้ออุบัติใหม่
# รักษาสุขภาพ รูปรางและผิวพรรณ #
- ลดนำหนักส่วนเกิน
- เพิ่มน้ำหนักให้ได้จตามมาตรฐาน
- รักษารูปร่างผิวพรรณ
- อาการภูมิแพ้ต่างๆ
--- ด้วยธรรมชาติ 100% ไม่ได้ผลยินดีคืนเงิน
ติดต่อสอบถามฟรีที่ ---
http://Health.Hbb4U.com/spfinalmail
** เจ้าหน้าที่จะติดต่อกลับภายใน 48 ชม. **
(เปิด link ไม่ได้กรุณา copy ไปวางที่ address ได้ครับ)
Re: โรคติดเชื้ออุบัติใหม่
สำหรับคนเ.ล่.นเน.ท.ประจำ! สร้างรา.ยไ.ด้ 5,000-30,000 บา.ทต่อเดื.อน
ใช้เวลาวันละ 2 - 4 ชั่วโมง
ไม่กร.ะท.บงา.นป.ระจำ หรือกา.รเ.รียน
++++++++++++++++++++++++
http://trimurl.com/31T
++++++++++++++++++++++++
*** ทำสิ่งที่แตกต่างจากเดิมๆ ดูบ้าง *** เพื่อผลลัพธ์ที่แตกต่างจากเดิม..เดิม ที่คุณคาดไม่ถึงทีเดียว
Re: โรคติดเชื้ออุบัติใหม่
เลือกชุดสัญลักษณ์แสดงอารมณ์